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Como respirar é um ato involuntário, às vezes não percebemos se o estamos fazendo corretamente. Algo semelhante acontece com bebês e, inconscientemente, a criança respira pela boca e não pelo nariz, trazendo para você uma série de patologias com consequências negativas para sua saúde. Você quer conhecê-los?
A respiração é um processo necessário e essencial para a vida dos seres vivos, uma vez que o oxigênio (ao nível do sangue) do meio ambiente é trocado pelo dióxido de carbono produzido pelo organismo, a fim de manter as funções vitais do organismo. mesmo.
Quando respiramos o fazemos involuntariamente, levamos o ar pelo nariz e ali é limpo, purificado e umidificado, para que entre no trato respiratório em melhores condições.
Quando a criança abre instintivamente a boca para respirar, ocorre uma disfunção do sistema respiratório, aquoso ou crônico, porque há obstrução leve, moderada ou grave à respiração nasal, que pode ser de origem nasal ou nasofaríngea.
Quando a obstrução é leve ou aguda, não é tão importante, mas quando é grave ou crônica, preocupa, pois pode causar deformidades orais ou faciais e até patologias sistêmicas e desenvolvimento intelectual, portanto deve-se realizar o tratamento adequado para evitar complicações.
As causas da respiração oral podem ser de reações alérgicas ou síndromes de gripe (podem causar respiração bucal moderada, principalmente em recém-nascidos, até alterando sua dieta) e outros motivos que levam a uma situação mais crônica e / ou grave, como pólipos tumores nasais ou do trato respiratório superior, hipertrofia adenóide ou tonsilar, desvio do septo (septo nasal), rinite alérgica, sinusite e infecções respiratórias superiores ou inferiores.
Quando essas crianças chegam ao meu consultório, a obstrução que apresentam é imediatamente evidente, pois podem ser observadas:
- Respirar pela boca, mesmo mantendo a boca aberta a maior parte do tempo.
- Eles têm olheiras e olhos com pálpebras inchadas.
- Lábios secos e rachados.
- Voz nasal.
- Deformidade facial: face alongada, maçãs do rosto achatadas, palato estreito e afundado, chamando essas deformidades de 'rosto de pássaro'.
- Presença muitas vezes de rinorréia anterior hialina ou mucosa posterior espessa e esverdeada.
- Os pais relatam que a criança que dorme com a boca aberta apresenta apneia noturna, predominantemente tosse noturna, principalmente ao deitar, otites de repetição e cefaleia frequente.
- Em muitos casos ocorre atraso e alteração da dentição.
A criança, mantendo a boca aberta para respirar, pode ter complicações de curto ou médio prazo que se não forem corrigidos a tempo podem trazer consequências graves e difíceis de corrigir e entre elas temos:
- Malformações faciais e da cavidade oral devido ao mau desenvolvimento dos ossos da face e do crânio, devido à falta de boa oxigenação. Além disso, a abertura constante da boca faz com que a língua desça e saia da cavidade, reduzindo também o estímulo lingual para o desenvolvimento dos ossos do crânio. E, geralmente, ocorrem dentes apinhados e mal colocados ou falta de crescimento.
- Problemas de engolir, por terem que compartilhar a mesma via para engolir e respirar, o que dificulta a deglutição e fica mais fácil engasgar, às vezes até param de se alimentar.
- otite frequente devido a pressões alteradas e má ventilação, e que nele se acumulem secreções, produzindo otites infecciosas muito frequentes e até alterações auditivas.
- Alterações da postura e malformações da colunadevido ao mau posicionamento da cabeça e ombros ao respirar pela boca.
- Transtornos do sono: com insônia, apnéia respiratória, ronco ou baba noturna.
- Alterações de paladar, cheiro e linguagem: com um som nasal muito acentuado.
- Distúrbios de atenção, concentração e memória, o que leva a um mau desempenho escolar.
- Apatia marcada e cansaço crônico
- Sistema imunológico instável, com maior incidência de patologias especialmente infecciosas.
Nós, como pediatras, temos a obrigação de fazer o diagnóstico atempadamente e encaminhá-lo para avaliação do otorrinolaringologista, que indicará o tratamento adequado e correção cirúrgica, se necessário, para evitar as complicações desta patologia.
Embora na realidade o mais importante como sempre seja a prevenção: orientar os pais a identificarem os sintomas de respirador nasal, consultar o pediatra a tempo, não se automedicar e fazer fisioterapia respiratória e lavagens nasais corretas e frequentes para manter as vias aéreas limpas e permeável, que impede a criança de respirar pela boca.
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